裘輝，解放軍306醫院，風濕免疫科

白芍（學名：Paeonia lactiflora Pall.）也稱白花芍藥，是芍藥科芍藥屬植物。在中國已有悠久的栽培歷史，馳名中外，其稱白花芍藥。其根可入藥。多年生草本或亞灌木，生于山坡、山谷的灌木叢或草叢中。我國大部分地區均有栽植。別 稱青羊參Cynanchum otophyllum，另外有名為千年生（云南）；奶漿藤（四川）；白芍（云南楚雄）；青陽參、青洋參、白岑（云南昆明）；白芪、白藥（云南麗江）

白芍的功效：

養血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗。治胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，自汗盜汗，陰虛發熱，月經不調，崩漏，帶下。 宜：血虛陰虛之人胸腹脅肋疼痛，肝區痛，膽囊炎膽結石疼痛者宜食；瀉痢腹痛，婦女行經腹痛者宜食；自汗易汗盜汗者宜食；腓腸肌痙攣，四肢拘攣疼痛，不安腿綜合癥患者宜食；同甘草配合用可以緩解各種胸腹及四肢疼痛。 忌：白芍性寒，虛寒性腹痛泄瀉者忌食；小兒出麻疹期間忌食；服用中藥藜蘆者忌食。

白芍的作用：

1、對心血管系統的作用 擴張冠狀動脈，降低血壓 （d-兒茶精和沒食子酸乙酯 有抗血栓和抗血小板聚集作用）

2、護肝作用 對四氯化碳、黃曲霉毒素B1、D-半乳糖胺 所致肝損傷有明顯保護作用

3、解痙作用 對腸管和在位胃運動有抑制作用，顯著對抗催產素引起的子宮收縮

4、鎮痛作用 能抑制小鼠扭體、嘶叫、熱板反應，對嗎啡抑制扭體反應有協同作用，并能對抗戊四唑所致驚厥

【功用主治】養血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗。治胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，自汗盜汗，陰虛發熱，月經不調，崩漏，帶下。

①《本經》："主邪氣腹痛，除血痹，破堅積，治寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣。"

②《別錄》："通順血脈，緩中，散惡血，逐賊血，去水氣，利膀胱、大小腸，消癰腫，(治)時行寒熱，中惡腹痛，腰痛。"

③《藥性論》："治肺邪氣，腹中疞痛，血氣積聚，通宣臟腑擁氣，治邪痛敗血，主時疾骨熱，強五臟，補腎氣，治心腹堅脹，婦人血閉不通，消瘀血，能蝕膿。"

④《唐本草》："益女子血。"

⑤《日華子本草》："治風補癆，主女人一切病，并產前后諸疾，通月水，退熱除煩，益氣，治天行熱疾，瘟瘴驚狂，婦人血運，及腸風瀉血，痔瘺發背，瘡疥，頭痛，明目，目赤，胬肉。"

⑥《醫學啟源》："安脾經，治腹痛，收胃氣，止瀉利，和血，固腠理，瀉肝，補脾胃。"

⑦王好古："理中氣，治脾虛中滿，心下痞，脅下痛，善噫，肺急脹逆喘咳，太陽鼽衄，目澀，肝血不足，陽維病苦寒熱，帶脈病苦腹痛滿，腰溶溶如坐水中。"

⑧《滇南本草》："瀉脾熱，止腹疼，止水瀉，收肝氣逆疼，調養心肝脾經血，舒經降氣，止肝氣疼痛。"

【用法與用量】內服：煎湯，2～4錢；或入丸、散。

【宜忌】虛寒腹痛泄瀉者慎服。

①《本草經集注》："須(一作'雷')丸為之使。惡石斛、芒消。畏消石、鱉甲、小薊。反藜蘆。"

②《本草經疏》："凡中寒腹痛，中寒作泄，腹中冷痛，腸胃中覺冷等證忌之。"

③《藥品化義》："疹子忌之。"

④《得配本草》："脾氣虛寒，下痢純血禁用。"

　【選方】①治婦人脅痛：香附子四兩(黃子醋二碗，鹽一兩，煮干為度)，肉桂、延胡索(炒)、白芍藥。為細末，每服二錢，沸湯調，無時服。(《朱氏集驗醫方》芍藥湯)

②治下痢便膿血，里急后重，下血調氣：芍藥一兩，當歸半兩，黃連半兩，檳榔、木香二錢；甘草二錢(炒)，大黃三錢，黃芩半兩，官桂二錢半。上細切，每服半兩，水二盞，煎至一盞，食后溫服。(《素問病機保命集》芍藥湯)

③治婦人懷妊腹中疞痛：當歸三兩，芍藥一斤，茯苓四兩，白術四兩，澤瀉半斤，芎藭半斤(一作三兩)。上六味，杵為散。取方寸匕，酒和，日三服。(《金匱要略》當歸芍藥散)

④治產后血氣攻心腹痛：芍藥二兩，桂(去粗皮)、甘草(炙)各一兩。上三味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎七分，去滓，溫服，不拘時候。(《圣濟總錄》芍藥湯)

⑤治痛經：白芍二兩，干姜八錢。共為細末，分成八包，月經來時，每日服一包，黃酒為引，連服三個星期。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)

⑥治婦女赤白下，年月深久不差者：白芍藥三大兩，干姜半大兩。細銼，熬令黃，搗下篩.空肚，和飲汁服二錢匕，日再。(《廣利方》)

⑦治金創血不止，痛：白芍藥一兩，熬令黃，杵令細為散。酒或米次下二錢，并得。初三服，漸加。(《廣利方》)

⑧治腳氣腫痛：白芍藥六兩，甘草一兩。為末，白湯點服。(《歲時廣記》)

⑨治風毒骨髓疼痛：芍藥二分，虎骨一兩(炙)。為末，夾絹袋盛，酒三升，漬五日。每服三合，日三服。(《經驗后方》)