記者 | 鄭潔

編輯 | 謝欣

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5月6日晚間，國內手術機器人第一股天智航回復了上交所的問詢函，回復中披露，其骨科手術機器人銷售均價存在可能下降的風險。

據天智航2020年年報，報告期內2020年實現營業總收入1.4億元人民幣，同比下降40.8%；實現歸母凈虧損超過5400萬元人民幣，較上年同期3000萬元人民幣的虧損幅度擴大，這其中一部分原因被天智航歸結為受新冠疫情影響。

上交所的的問詢函則聚焦于天智航的核心競爭力是否滑坡，近3年骨科手術機器人的銷售數量、均價、毛利率，以及未來會不會繼續降價。事實上，天智航手術機器人虧損幅度擴大，銷售業績也在下滑，甚至被業界質疑存在退市隱憂。

天智航發布的2021年一季度業績顯示，2021年新冠疫情對國內影響已經較小，但其一季度雖然營收約2252萬元，同比增長4.14%，但依然凈虧損了約2446萬元。

政策紅利的結束也對天智航產生了很大影響，2017年11月國家工信部與衛健委發布《關于同意北京積水潭醫院等21 家牽頭醫院創建骨科手術機器人應用中心的通知》，通知中支持骨科手術機器人在醫療機構開展創新應用示中心，而在應用中心的實際推廣過程中，天智航是唯一入選的生產企業，產品終端中標價格大部分在1000萬以上。該政策于2019年底到期。

2020年7月7日天智航在科創板上市時，開盤價為70元，后續最高沖到141元，而截至發稿前，天智航的股價僅為每股30.46元。

從資本熱捧到股價腰斬破發，還不到一年時間，天智航遇到的尷尬現狀，也是目前國產機器人行業困局的一個折射。

雖然根據國際機器人聯合會IFR數據，全球醫療機器人市場規模預計到2021年將會達到207億美元，而根據普華永道預測，手術機器人市場規模將在2021年將會達到64.4億美元。但從天智航回復上交所的問詢函來看，其骨科手術機器人銷售數量呈下降趨勢：2018年度、2019年度和2020年度公司骨科手術機器人的銷售數量分別為20臺、41臺及30臺，同期骨科手術機器人銷售毛利率分別為89.97%、88.36%和83.43%。

天智航在2020年年報中坦言，公司銷往終端醫院的設備數量減少，而根據其此前招股書，在招股書簽署日，骨科手術導航定位機器人累計僅在72家醫療機構形成銷售，僅在廣東江門市納入醫保范圍。

開機價格高、臨床流程復雜等也是國內手術機器人的掣肘因素。此前報道稱，全球著名的手術機器人達芬奇的“開機費”是3萬6萬元，國產機器人最少也要近萬元。而醫患雙方對機器人輔助手術認知目前也不足，提高手術機器人的可及性任重道遠。

目前，主營業務同為醫療機器人的微創醫療機器人也在籌備科創板上市，2020年12月31日，微創醫療機器人與中金公司簽訂了科創板上市輔導協議。

相比天智航專注于骨科手術機器人，微創醫療機器人目前更傾斜于腔鏡產品，其旗下三款產品分別為蜻蜓眼DFVision三維電子腹腔鏡、圖邁Toumai腔鏡手術機器人、鴻鵠Skywalker關節置換手術機器人，均已進入國家藥品監督管理局創新醫療器械“綠色通道”。

山東威高旗下也有手術機器人業務，“妙手”手術機器人是腹腔鏡手術系統，最初對標的是“達芬奇”手術機器人。目前已在中南大學湘雅三醫院、青島醫科大學附屬醫院兩醫院完成168例手術機器人臨床實驗。

業內人士依然看好這個產業，除了天智航旗下的“天璣”骨科機器人拿下第三類醫療器械注冊證外，柏惠維康旗下的“睿米”神經外科手術機器人先后拿到了第三類醫療器械注冊證。在研發上，國產手術機器人在醫療器械機器人注冊證、產權專利等也存在問題，國產核心部件仍然無法做到自主可控，系統集成層面的各個部件缺乏原創性。

不過，在市場推廣層面，國產機器人企業現在也各顯神通想辦法。以天智航為例，基于不同機型的產品，天智航制定了差異化價格策略，比如瞄準區縣醫院和民營醫院，計劃推出減配機型。

總體而言，無論是研發、臨床還是市場，中國的手術機器人，還在艱難進化中。