月經量多是什么原因 月經過多怎么止血
大多數女性都會因為月經量少而來就診,因為她們總認為月經量少預示著衰老,想讓自己永葆青春是每個女性的心愿,所以就會特別重視(當然,月經量少的原因不止衰老一個,詳見月經量少,一定是卵巢功能衰退嗎?),再加上總覺得月經量少,就沒法“排毒”了,就會面色晦暗,長痘痘(當然,月經跟排毒其實扯不上關系,詳見辟謠:來月經就是排毒),所以也會尋求醫生的幫助。
而因為月經量多來就診的女性還真不多,除非已經頭暈眼花了,嚴重貧血了。
實際上,月經量多與器質性病變的關系比月經量少要密切得多,所以一定要重視。
多少算月經量多,超過80ml就是多,具體可見你以為的月經不調就真是月經不調?
月經量多的原因
1、子宮里面長瘤子了
上圖顯示的是粘膜下肌瘤,是子宮肌瘤的一種,是往子宮里面長的。這種肌瘤增加了子宮內膜的面積,經量就會增加。
另外,粘膜下肌瘤因為占據宮腔,還會引起不孕,或者懷孕以后容易流產。
2、子宮內膜出問題了
子宮內膜增生及息肉
月經血主要由脫落的子宮內膜構成,如果內膜多,自然就會月經量多了,所以子宮內膜增生、子宮內膜長息肉了,都會引起月經多。
子宮內膜增生多見于圍絕經期女性、肥胖、高血脂、多囊卵巢綜合征的女性。
3、子宮腺肌癥
本來子宮內膜是長在宮腔里面的,但“跑”到子宮肌肉里面去了,這些內膜組織聚集到一起,多了就會像瘤子一樣,稱為“腺肌瘤”。
長在子宮肌層里的子宮內膜會隨著卵巢激素的變化而增生,但又沒有辦法像月經一樣排出來,就會聚集在子宮肌層里面,而且越來越多,子宮也就越來越大,內膜面積就會增大,加上子宮肌肉相比正常的肌肉收縮力變差,就會導致月經量多,經期延長,而且會有痛經,表現為進行性加重的痛經,長期下去會導致不孕或者自然流產。
4、宮內節育器所致
放個環在子宮里,相當于一個異物,會引起局部的機械性損傷以及慢性炎癥,就會出現月經量增多以及腹痛、腰痛,多見于含銅的宮內節育器。
當然,有一種叫”吉妮致美“的環含有吲哚美辛,這種藥物能夠減少出血,減輕疼痛。
另外,有子宮內膜的炎癥、或者有凝血功能異常的全身性疾病也會導致月經量多。
月經量多怎么辦?
第一步:來醫院就診;
第二步:醫生會詳細詢問病史,包括:月經初潮的年齡?有沒有其他伴隨癥狀比如痛經?有沒有上環?有沒有其他系統疾病?......
第三步:做檢查;
抽血查血常規看看有沒有造成貧血;
查凝血功能排除凝血功能障礙;
做B超檢查看看有沒有子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜增厚、子宮內膜息肉等;
注意:
建議在月經第4-6天行陰道B超檢查,結果更可靠;
子宮粘膜下肌瘤、息肉或者增生多數需要進一步行宮腔鏡檢查明確診斷。
第四步:確定月經量多的原因
第五步:根據病因選擇治療方法
宮內節育器導致,如果沒有造成貧血,可以在經期口服止血藥物,如果藥物治療效果不佳,應考慮取出,更換其他類型宮內節育器比如曼月樂、吉妮致美。
內膜息肉、粘膜下肌瘤、增生所致:宮腔鏡手術,術后放置曼月樂環預防復發(注意:如果是復雜性增生或者不典型增生應考慮藥物或者手術治療)。
子宮腺肌癥所致:放置曼月樂環或者藥物治療,如效果不佳,無生育要求可手術切除子宮。
上面屢次提到曼月樂環,之前的文章講過,這次就不詳細講述了,有需要的女性可以看看這篇文章:曼月樂環,可不只是避孕那么簡單
綜上,月經量多往往與器質性病變有關,尤其是圍絕經期女性出現的突然月經增多,千萬不要掉以輕心,一定要及時就診。