敗醬草又名苦菜，為敗醬科多年生草本植物黃花敗醬、白花敗醬的帶根全草。因其有變質醬的陳腐氣味，故而得名。常秋季采收，洗凈陰干，切段應用。

一、敗醬草的功效：

敗醬草味辛、苦，微寒。歸胃、大腸、肝經。功效能清熱解毒，消癰排膿，祛瘀止痛。尤善治療熱毒癰腫及腸癰之證，為解毒療瘡之要藥。

常用于腸癰，肺癰，痢疾，胸腹疼痛，癰腫疔瘡等證的治療。

名家名著摘要：

《本經》：“主暴熱火瘡，赤氣，疥瘙疽痔，馬鞍熱氣。”

《別錄》：“除癰腫，浮腫，結熱，風痹不足，產后腹痛。”

《本草綱目》：“敗醬，善排膿破血，故仲景治癰，及古方婦人科皆用之。乃易得之物，而后人不知用，蓋未遇識者耳。”

《長沙藥解》：“敗醬苦寒通利，善破瘀血而消癰腫，排膿穢而化癥瘕。”

二、敗醬草的配伍應用：

1.用于熱毒癰腫。敗醬草能瀉熱解毒，散結排膿，尤善治內癰，特別是腸癰證。治腸癰膿已成者，常配伍附子、薏苡仁，即附子薏苡敗醬散。若治腸癰膿未成者，則常配伍金銀花、丹皮等藥。

彭子益經驗：治腸癰初起，證見實熱，而膿未成者，常用大黃牡丹皮湯；若腸癰日久，癰膿以成，證見虛寒，則用薏苡附子敗醬散。二方對偶而學，最有指導意義。

彭子益言：“薏苡附子敗醬散，附子溫回腑陽，薏苡除濕健脾理滯，敗醬滌腐生新也。此腸癰虛寒證之治法。”

胡希恕言：“臨床用敗醬草破瘀排膿必賴正氣推動，故常宜應伍用附子。”

《湯液本草》：“仲景治腹癰有膿者，薏苡仁附子敗醬湯。薏苡仁十分，附子二分，敗醬五分，三物為末，取方寸匕，以水二升，煎取一升，頓服之，小便當下，愈。”

敗醬草還可用治肺癰發熱，咳唾膿血，常配伍魚腥草、蘆根、桔梗等藥。治熱毒瘡癤，可內服亦可以鮮品搗敷患處，均有一定療效。

2.用于血滯胸腹疼痛之證。敗醬草還有祛瘀止痛之功。治療胸腹疼痛，可單用煎服，或常配伍五靈脂、香附、當歸等藥。若治產后腹痛，常配伍當歸、川芎、芍藥、續斷等藥。

3.朱良春應用敗醬草經驗。敗醬草可用于上焦邪濁壅滯證、中焦濕熱郁滯證、下焦瘀濁阻滯證，其效可達上、中、下之三焦。治療鼻竇炎，常配伍金銀花、黃芩、細辛等藥，以清熱疏風，宣通肺竅。治療肺部感染性疾病，常配伍金蕎麥、魚腥草、桔梗等藥，以清肺泄熱，化瘀排膿。治療病毒性肝炎、膽囊炎，常配伍金錢草、茵陳、虎杖等藥，以清利濕熱，疏泄肝膽。治療慢性結腸炎，常配伍仙鶴草、鳳尾草、薤白等藥，以清熱導滯，運脾化濕。治療膽汁反流性胃炎，常配伍蒲公英、徐長卿、白及等藥，以清泄郁熱，理氣和胃。治療慢性盆腔炎、附件炎，常配伍紅藤、赤芍、莪術等藥，以清熱散結，消腫化積。治療慢性前列腺、尿道感染，常配伍土茯苓、虎杖、野菊花等藥，以清熱利濕，泄濁化瘀。治療化膿性關節炎等濕熱痹證，常配伍蚤休、薏苡仁、漏蘆等藥，以清熱解毒，散瘀消腫。

以上諸證，朱老曾以瘀熱之證，唯求一通來概括。凡濕熱瘀阻，導致臟腑功能紊亂，氣血陰陽失衡，而諸癥蜂起。敗醬草一藥多效，寓清寓散，清則熱挫，散則瘀消，恙疾則漸愈矣。

朱老認為敗醬草有祛腐生新之功，化瘀復元之效，風濕熱瘀滯之病證，用之多效。驗之臨床，篤而可信。

現代藥理研究，敗醬草有抗病毒、抑菌、抗腫瘤、利膽、利尿、促進肝細胞再生等作用，故臨床廣泛應用于多種炎性疾病。

三、敗醬草的用法用量：

敗醬草入煎劑常用量十余克至幾十克以上，鮮品加倍。若用其止痛，劑量須大些。外用適量。

四、敗醬草的應用注意：

敗醬草味苦性寒，故脾胃虛弱者慎用。

《本草匯言》：“久病胃虛牌弱，泄瀉不食之癥，一切虛寒下脫之疾，咸忌之。”

——中醫實戰筆記20.8.4下午

中醫實戰筆記