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                      冠狀動脈粥樣硬化 冠狀動脈硬化可怕嗎

                      導讀小麗在公司組織的體檢當中,發現了冠狀動脈粥樣硬化,他認為自己很年輕,身體也比較不錯,為什么會形成這種疾病呢?隨即他咨詢了相關醫生,醫生表示,動脈粥樣硬化的發生,主要與動脈內膜損傷相關,一旦發生就不能完

                      小麗在公司組織的體檢當中,發現了冠狀動脈粥樣硬化,他認為自己很年輕,身體也比較不錯,為什么會形成這種疾病呢?隨即他咨詢了相關醫生,醫生表示,動脈粥樣硬化的發生,主要與動脈內膜損傷相關,一旦發生就不能完全治愈。

                      但是也不必過于擔心,因為動脈粥樣硬化進展緩慢,只要合理使用藥物,控制好相關的危險因素,并不會造成很大的危害,那么哪些誘因可導致出現動脈粥樣硬化呢?下面我們一起來了解一下。

                      01

                      哪些誘因可導致動脈出現粥樣硬化?該如何治療呢?

                      動脈粥樣硬化,是各種危險因素作用下血管內皮出現炎癥反應,低密度脂蛋白,從受損的內皮進入血管壁內,膜在血管內皮進一步堆積形成脂質條紋,再演變成纖維脂肪病變及纖維斑塊的過程,主要的危險因素包括:

                      1、年齡性別:動脈粥樣硬化,多見于40歲以上的中老年人,女性絕經前發病率極低,絕經后發病率迅速增加。

                      2、血脂異常:脂代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素,其低密度脂蛋白是非常明確的,具有致動脈粥樣硬化的作用的。

                      3、高血壓:高血壓病人動脈粥樣硬化發病率明顯增加,冠心病的發病率和病死率增高2-6倍。

                      4、吸煙:與不吸煙者相比,吸煙者的發病率和病死率增高2?6倍,且與每日吸煙支數成正比。

                      5、糖尿病和糖耐量異常:糖尿病病人的動脈粥樣硬化發病率,較非糖尿病病人高出數倍,且病變進展迅速。

                      6、肥胖:微胖患者通常血脂水平高,而且常伴有高血壓和糖尿病,肥胖患者常有胰島素抵抗,導致動脈粥樣硬化的發病率明顯增高。

                      02

                      動脈粥樣硬化可以引起哪些并發癥?

                      1、誘發心絞痛:動脈粥樣硬化會影響到全身的大中肌性動脈,冠狀動脈粥樣硬化是其中的一種,當發生病變時,會因血流不暢影響心肌供血,出現心絞痛,伴隨先前區壓榨性疼痛,先前區悶痛等不適癥狀。

                      2、誘發心肌梗死:冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足時,可能會誘發心肌梗死,心前區也會有壓榨性疼痛,并伴隨頻繁的出汗表現,治療不及時,會因心律失常、休克,心力衰竭而死亡。

                      3、誘發腦梗塞:如果腦動脈出現粥樣硬化,血管壁增厚,管腔狹窄,栓子脫落,導致血管閉塞時就會出現腦梗塞,此時腦部血流減少或供血中斷,腦組織會因缺血缺氧,出現頭暈,頭痛,口眼歪斜,言語不清,肢體麻木等不適的癥狀,有很高的致殘率,常會引起偏癱,影響患者的生活質量。

                      4、誘發腦出血:腦動脈粥樣硬化,不但會引起腦梗塞,還會因為用力過猛,氣候變化,情緒激動,過度勞累,導致血壓波動,出現腦出血,常會有頭痛,嘔吐,嗜睡,昏迷等癥狀,嚴重的會危及生命。

                      5、誘發頑固性高血壓:出現腎動脈粥樣硬化時常會引起頑固性高血壓,大多數患者經過藥物治療后,血壓可控制在滿意水平,有些患者服用了三種降壓藥、利尿劑后,血壓控制仍然不理想,常會伴隨頭暈,頭痛,疲勞、心悸等不適的癥狀。

                      6、誘發壞疽:下肢動脈粥樣硬化,血流不通暢會導致下肢壞疽,皮膚上有黑色暗綠色的形態變化,還伴隨劇烈的疼痛感,嚴重時需要截肢,甚至會因為中毒性休克而死亡。

                      03

                      動脈粥樣硬化應做哪些檢查?

                      1、血脂檢查:動脈粥樣硬化,患者多有血脂異常,包括血總膽固醇增高,低密度脂蛋白膽固醇增高,高密度脂蛋白膽固醇降低,甘油三酯增高,載脂蛋白A降低,載脂蛋白B增高,脂蛋白增高。

                      2、X線檢查: X線檢查可見主動脈結向上方凸出,主動脈影增寬和扭曲,并可見鈣質沉著陰影,而主動脈瘤則顯示主動脈的相應部位增大,如主動脈造影則顯示梭形或囊樣的動脈瘤,當然對于冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、四肢動脈粥樣硬化的改變,通過動脈造影可顯示管腔狹窄或動脈瘤病變,顯示病變的所在部位,范圍和程度。

                      3、超聲血管檢查:可判斷頸動脈,四肢動脈和腎動脈的血流情況和血管病變,而對于腦動脈冠狀動脈的病變,還可通過相關的檢查來判斷病變情況。

                      放射核素檢查,超聲心動圖、心電圖及運動負荷試驗所提示的特征變化,有助于診斷冠狀動脈粥樣硬化,CT、MRI及腦超檢查,對腦動脈粥樣硬化診斷提供有價值的線索。

                      4、血管內超聲檢查和血管鏡檢查:血管內超聲檢查和血管鏡檢查,可顯示血管壁病變狀態及病變所在部位,有助于準確了解病變,提高診斷的準確性。

                      04

                      出現動脈粥樣硬化該如何治療?

                      1、對于早期動脈硬化,通過改變不良的飲食習慣和生活習慣來進行,要戒煙、戒酒、清淡飲食,避免辛辣食物,要適當運動,這樣增加心臟射血、脈搏動,減少動脈硬化,同時也要注意多休息多飲水,這樣可以很好的控制動脈硬化的進展。

                      2、對于已經形成較大的動脈粥樣硬化,但是沒有造成管腔明顯狹窄的,或者造成管腔一定的狹窄,狹窄不足50%的,通過口服降血脂藥物,臨床上以他汀類藥物為主,可很好控制血液中的膽固醇,甘油三酯等,還有逆轉動脈硬化斑塊的作用,同時還可服用1?2種抗血小板藥物,抗血小板藥物可避免斑塊進一步加重,同時避免斑塊周圍形成血栓。

                      3、對于已經造成管腔重度狹窄且有臨床癥狀的,建議進一步檢查,同時給予手術治療。

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