編者按：“全國最美基層科普帶頭人”、“中國健康傳播影響力”人物、有著“江城洪昭光”美譽的原武鋼二醫院外科主任醫師，武漢科技大學醫學院外科學兼職教授，知名科普作家、健康時評作家紀光偉，行醫40年來，他堅持科普創作，撰寫了大量科普文章，深入基層進行健康科普講座，受到百姓的歡迎。武漢科技報開設專欄《紀教授說醫》，結合時下熱點話題，以專家的角度為江城市民普及健康科普知識。

日前，一位朋友問我，到醫院看病，醫生經常說是上呼吸道感染或下呼吸道感染，這兩者有什么區別？

上呼吸道是指的鼻、咽、喉等部位，而下呼吸道是指氣管、支氣管和肺泡。上呼吸道感染和下呼吸道感染有如下區別：

一、感染部位不同：上呼吸道和下呼吸道是有明顯差異的，上消化道距離體表比較近，而下消化道則相對較深。當細菌或者病毒感染上呼吸道時，稱為上呼吸道感染；感染我們的下呼吸道時，就稱為下呼吸道感染。

上呼吸道感染的主要部位是鼻和咽喉；而下呼吸道感染主要發生在支氣管、肺、肺間質和氣管。

二、致病的原因有不同：上呼吸道感染常由鼻病毒、流感病毒引起，少量為溶血性鏈球菌等感染。而下呼吸道感染除了病毒和細菌外，還可由支原體、衣原體、軍團菌等微生物引起。

三、癥狀有所不同：上呼吸道感染會出現打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、發燒、頭痛和輕微的咳嗽等癥狀。可累及咽喉和扁桃體發炎，而出現喉嚨疼痛、吞咽困難和淋巴結腫大。而下呼吸道感染可導致急性氣管炎、支氣管炎和肺炎等疾病，常表現為發熱、咳嗽、咳痰和胸痛等癥狀。

四、上呼吸道感染患者一般選擇對癥治療，下呼吸道感染者需根據感染的致病因素選擇合適的治療藥物，常需使用抗生素。

五、預后不同：上呼吸道感染的預后較好，而下呼吸道感染有可能會形成重癥肺炎，而出現不良的后果。

同時，上呼吸道感染如果沒有及時的治療，有可能會導致下呼吸道的感染，新冠病毒感染就是一個很好的例子。因此，無論是上呼吸道感染，還是下呼吸道感染；無論是對癥治療，還是要針對病因治療，都要嚴密觀察病情的變化，防止不良后果的出現。

來源：武漢科技報

作者：紀光偉

編輯：萬悠然