為什么放棄治療 蕭平章為什么放棄治療
根據約翰斯·霍普金斯大學數據,截至美國東部時間5月1日19時32分,美國新冠肺炎累計確診病例1102679例,死亡64789例。美國總統特朗普5月1日再次重申,希望美國新冠肺炎死亡人數控制在10萬人以內。
除了感染人數突破110萬,今日俄羅斯電視臺也曝光了另一則觸目驚心的數據——蓋洛普發表的一項最新民意調查顯示,14%的美國成年人表示,如果他們自己或家庭成員出現了新冠肺炎相關癥狀,他們會放棄治療。同時調查發現,即使被確診感染新冠肺炎,也有9%的人主動放棄治療。
難道這14%的美國成年人如此鐵石心腸愿意讓家人撒手人寰?亦或者這9%的確診患者能夠如此泰然處之看淡生死?都不是!因為他們的放棄治療從來都不是主動選擇的結果,而是被情勢所逼而無奈做出的選擇。
確切說,他們根本沒得選擇——美國新冠肺炎治療費用,實在是太過高昂,以至于成為了“生命不能承受之痛”。
在疫情爆發初期,特朗普就信誓旦旦承諾,聲稱“美國擁有世界上最先進的醫療資源,有最新的科技設備,有充足的醫療條件”,為了安撫民心還不惜言之鑿鑿地賣力推薦“神藥”瑞德西韋,口口聲聲保證“美國疫情一定可防可控”。
結果呢?當確診患者已經突破110萬人的情況下,美國部分地區的醫療已經被擊穿。美聯社、CNN等媒體近日報道了一則駭人聽聞的新聞。美國紐約警方接到市民報警,聲稱位于布魯克林一個社區附近的安德魯·克萊克萊殯儀館周圍停放的卡車正散發出惡臭。在前往現場勘查后,警方發現車上已經“密密麻麻堆滿了遺體”。美聯社稱大約有50具遺體,CNN援引的消息人士稱數量多達60具,美國廣播公司則稱發現了100具遺體。殯儀館的工作人員聲稱,他們“已經沒有地方存放遺體”,而且“從來沒有遇到過如此嚴重的人道主義災難”。
這些遺體因何產生?不可否認,最直接的原因自然是人人談虎色變的新冠病毒,但更深層的原因是什么呢?其實,最本質的原因在于美國一意孤行奉行“天價醫療”的資本主義醫療政策,硬生生將社會底層民眾“逼上絕路”。
說白了,一部分患者是因不幸感染新冠病毒造成多器官衰竭而逝世,但他們中的很多人原本可以得到更好的醫治條件、更充足的藥品、更高效的醫療器械,但在“天價醫療費”面前,他們不得不心灰意冷地選擇了放棄治療。
沒有對比就沒有傷害。3月29日,國家醫保局醫藥服務管理司司長熊先軍在接受專訪時,正面回答了“中國新冠肺炎人均治療費用多少錢”這個關鍵問題。熊先軍司長稱,截止3月15日,全國新冠肺炎確診和疑似患者發生醫保結算93238人次(包括門診患者多次就診結算),涉及總費用103960萬元,醫保系統共支付67734萬元。全國確診患者結算人數為44189人,涉及總費用75248萬元,人均費用1.7萬元,其中醫保支付比例約為65%(剩余部分由財政進行補助)。
這里要圈出兩個關鍵詞:人均費用1.7萬元,全部免費檢測和治療費國家買單。
再來看看自詡醫療資源冠絕全球的美國,收費到底如何?我們一項項來看。
第一,我們先來看看費用吧。美國衛生政策分析組織KFF發布一項研究顯示,對于有重大并發癥和合并癥的新冠肺炎住院,平均總費用為20292美元,折合人民幣約14.4萬元,是我國人均費用的8.5倍。相比之下,沒有并發癥或合并癥的患者的平均費用為9763美元,約合人民幣6.83萬元。對于所有入院患者,包括無并發癥或合并癥的患者,平均自付費用可能超過1300美元。
不過,美國衛生政策分析組織KFF在3月份發布這份數據似乎還有些“過時”。隨著美國確診人數不斷提升,醫療資源變得越發緊缺,各醫院“坐地起價”的事情時有發生。4月26日,美國非營利組織“公平健康”最近公布的一項調查,新冠疫情的治療費用已經攀升至2.19萬美元至7.33萬美元不等。也就是說,在不同的州通過不同的治療手段,患者很可能要為此背負上接近51萬人民幣的巨額費用。
第二,我們來看看是誰為醫療費來“兜底”。眾所周知,中國政府承諾將負擔全體國民的新冠疫情檢測和診療費用,醫保報銷、財政補助“雙輪驅動”,免除患者的后顧之憂。那美國怎么做的呢?在美國患者自述自己回到美國后,簡單的核酸檢測費用竟高達3200美元引發輿論聲討特朗普政府“不作為”后,特朗普終于在3月18日簽署了一項新冠病毒救助法案,法案內容包括免費開展新冠病毒檢測、支持疫情期間帶薪病假等措施。
要注意,美國僅僅免費展開新冠病毒檢測而已,治療費用白宮一律不買單,全部要求自行承擔。等等,全部自行承擔好像也不是什么難事,畢竟美國的醫療保險不是被譽為“世界領先”么,有保險公司“兜著”,也算是平時繳納的巨額保費有了用武之地。
千算萬算,保險公司比你還會算!《紐約時報》3月份就發布了報道稱,美國多家保險公司,包括Anthem、Cigna、Humana聯合發起呼吁,要求將與新冠肺炎疫情有關的一切責任排除在外,以降低承保風險。英國《金融時報》3月29日報道稱,美國各州立法者和律師宣稱要通過立法強制保險公司為新冠肺炎相關索賠買單,但保險行業堅稱將其排除在保障范圍外,否則可能使該行業破產。
原來這些保險公司收起保費來眼睛都不眨一下,現在撇清關系要求免賠起來也是一副鐵石心腸,果然是“生財有道”。
白宮的特朗普“爹不疼”,保險公司“娘不愛”,美國的社會底層群體只能“自求多福”,最終做出“放棄治療”的被迫選擇,實在是悲慘人間。
文:西北風