1、消心痛學名硝酸異山梨醇酯，主要用于防治心絞痛，但近年來它亦成為治療心力衰竭的主要藥物。

2、 心力衰竭主要標志為心排血量降低。

3、心排血量取決于前負荷、心肌收縮力、后負荷及心率。

4、消心痛能作用于血管平滑肌的特異受體，釋放無機硝酸鹽使平滑肌松弛。

5、小劑量消心痛擴張靜脈，大劑量可擴張動脈和靜脈。

6、靜脈系統擴張，則前負荷減輕、左室容量減少，從而使心肌收縮力增強。

7、同時，心腔內舒張壓減輕使心內膜下冠狀動脈的阻抗也下降，從而改善心肌血供，促使心肌收縮力增強，心衰得到糾正。

8、 消心痛是作用較持久的硝酸酯類制劑，作用迅速，療效可靠，藥源充足，較其他血管擴張藥如酚妥拉明、硝普鈉等需注射給藥來得方便。

9、盡管硝酸甘油舌下含化亦較方便，但其作用時間短，劑量及作用較難以控制，對慢性心衰病人更為不便。

10、因此，消心痛不失為一種治療心力衰竭的主要藥物。

11、用法：口服消心痛每次5毫克，每6小時1次，可漸增至每次20~40毫克，每6小時1次，亦可舌下含化5毫克，效果不滿意時，可增加2.5~5毫克，最大劑量每次20毫克。

12、如果在家中或途中發病，可立即舌下含化5~10毫克。

13、 消心痛治療心臟前負荷過重為主的心衰，不能取代洋地黃類藥物以及利尿藥，也不能忽視綜合治療措施。