開春后，不少女性為了減肥開始控制飲食，有些人甚至將“管住嘴邁開腿”做到了極端。稍微多吃，就主動催吐，壓力上來又忍不住吃，吃完接著吐，久而久之不用催吐，稍微多吃一點就會吐。這種狀態不僅讓身體非常難受，還有可能患進食障礙。松江區精神衛生中心一病區副科主任熊強走進《健康智慧屋》直播間，從厭食癥診斷標準以及如何治療厭食癥提供了科學建議。

厭食癥又稱神經性厭食，是以患者有意嚴格限制進食、使體重明顯下降并低于正常水平所導致身體功能受損為主要特征的一類進食障礙。因此厭食癥是一種心身疾病，不能簡單理解為“減肥”。

醫學上根據DSM-5（精神障礙）作為厭食癥診斷標準。相對于需求而言，患者在身體健康的情況下，出現了因限制能量的攝取而導致的顯著低體重（即：低于正常體重的最低值或低于兒童和青少年的最低預期值）；即使處于顯著的低體重，仍然強烈害怕體重增加，有持續地影響體重增加的行為；缺乏對目前低體重嚴重性的認識。

同時，厭食癥分為限制型和暴食清除型。限制型是指患者常過度節食、禁食、或過度運動控制體重或減輕體重；暴食清除型指患者合并有暴食或清除行為，通過催吐、導瀉、灌腸、利尿等行為實現體重減輕。

對于成年人而言，嚴重性的最低水平基于目前的體重指數（BMI）。BMI劃分為四級，即輕度:BMI＞17千克/平方米；中度:BMI16～16.99千克/平方米；重度:BMI 15～15.99千克/平方米；極重度:BMI＜15千克/平方米。對于兒童和青少年而言，則基于BMI百分比。

嚴重程度的水平可以增加到反映臨床癥狀，功能障礙的程度和指導的需要。

那么，如何治療厭食癥？熊強建議多全面評估、學科協作治療。厭食癥是一種同時并發軀體和心理損害的疾病，在治療方面先要全面評估軀體情況、精神狀況以及監測進食情況，隨后進行營養治療、軀體治療、精神藥物治療和社會心理干預。

《健康智慧屋》節目由松江區融媒體中心與區衛健委、區愛衛辦聯合主辦，于每周一到周五中午11:00—12:00在松江區廣播電視臺綜合頻率（FM100.9）和“上海松江”App直播。每期節目邀請來自松江區疾病預防控制中心、松江區中心醫院、松江區婦幼保健院、上海市第一人民醫院南部、上海市第五康復醫院、松江區方塔中醫醫院、松江區泗涇醫院、松江區精神衛生中心、同濟大學附屬養志康復醫院等松江區內各大醫療機構的專家，接受市民的問診咨詢。

市民朋友如有任何有關健康方面的問題，歡迎在直播期間撥打熱線電話021-37683768，或下載“上海松江”App進入“直播-可視化直播”收聽收看節目直播并參與留言、互動。

文字：詹曉珍

圖片：網絡圖

編輯：周雨薇 張友明沈莉娜